高血圧とは
血圧が基準とされる数値を慢性的に超えてしまう病気です。
医療機関で繰り返し血圧を測定し、収縮期血圧(最高血圧)が140 ㎜Hg以上、または拡張期血圧(最低血圧)が90 ㎜Hg以上になったときに診断されます。
主な症状
高血圧になっても、ほとんどのケースでは自覚症状がありません。
しかし、治療を受けずに放置していると、動脈硬化を引き起こしてしまい、血管の壁が次第に厚く硬くなったり、内径が狭くなったりします。
血管の弾力が失われるため、キズができやすくなり、その周辺にプラークが付着して血管の狭窄を促進してしまうのです。
これに伴って狭心症や心筋梗塞、脳梗塞、脳出血などのリスクも高まります。
本態性高血圧と二次性高血圧
高血圧には、日本人の全高血圧患者様の9割程度を占めるとされる「本態性高血圧」と、何らかの原因疾患によって血圧が高くなる「二次性高血圧」があります。
本態性高血圧の場合、詳しい発症原因は特定できないのですが、遺伝的要因に環境要因が組み合わさるなどして発症するのではないかと考えられています。
実際、塩分を過剰に摂取される方、運動不足の方、肥満の方、タバコを吸われる方によくみられます。
二次性高血圧は、慢性糸球体腎炎、糖尿病性腎症、慢性腎盂腎炎、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、甲状腺機能亢進症などの患者様に起こることがあります。
予防対策が重要です
高血圧の多くは、生活習慣を見直すことで発症リスクを下げることができます。
具体的には、下記のような対策をお勧めいたします。
- 減塩に努めましょう(1日あたり6g未満が目安です)
- 野菜や果物を積極的に摂りましょう
- コレステロールや飽和脂肪酸の摂取を減らしましょう
- 肉よりも、魚を食べるようにしましょう
- 肥満の方は、減量を目指します
- 定期的な運動を取り入れましょう
- お酒の飲みすぎに注意しましょう
- 禁煙しましょう
治療について
高血圧の治療では、血圧をコントロールし、合併症の発症リスクを低減させることが重要になるので、まずは食事療法と運動療法を行います。
とくに、塩分の摂りすぎは高血圧をさらに進行させてしまいますので、1日の塩分摂取量を6g未満にとどめます。
日本人の1日の平均塩分摂取量は10g程度なので、実現するのは厳しいと思われる方も少なくないのですが、味付けを工夫するなどして実践していきます。
また、利尿作用があるカリウムを多く含む野菜や果物を積極的に摂取し、塩分をできるだけ体外へと排出していきます。
運動療法では、ジョギングやスイミングなど中強度の有酸素運動を毎日行います。
ただし、患者様によっては運動制限が必要なケースもありますので、運動を始めるにあたっては、一度医師にご相談ください。
なお、こうした生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらないときは、血圧を下げるお薬を使用します。